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男性,女性,病理,生物,糖尿病
提問: 谷氨酰轉酞酶偏高
醫生：請問，我體檢時發現谷氨酰轉酞酶偏高（86），是怎么回事？謝謝
医师解答: 可能是生理或病理的變異。 參考下面： 【參考值】 　　連續監測法：4～38U/L（30℃），5～54U/L（37℃）。亦有報道以羧基對硝基苯胺做底物30℃時：女性5～25U/L、男性8～35U/L。男性稍高于女性。 　　【生物學變異】 　　1．20～30歲超負荷的男性升高約58%。50～60歲男、女性均約升高30%。慢性酒精中毒約升高20%～400%。90kg～40kg的女性可升高42%。4～10歲的兒童約降低10%。 　　2．藥物的影響 服鏈激酶者中，約有25%病例增高4倍。巴比妥酸鹽可能由于酶的誘導致GGT升高。魯米那升高的機制可能由于酶的誘導或肝臟微粒體損害所致。抗闐癇藥治療15歲以下的兒童時使GGT升高4倍，治療成人時升高2倍。 　　在女性，安眠藥約升高50%，抗抑郁藥約升高45%，抗心絞痛藥約升高40%，抗高血壓藥約升高25%。 　　在男性，抗高血壓藥約升高20%，抗痛風藥約升高20%，抗糖尿病藥物約升高20%。 　　安妥明型低脂血癥在男性中約降低20%。 　　【病理學變異】 　　1．升高 見于肝轉移癌、肝癌、急性胰腺炎、膽汁郁積、藥物中毒性肝炎、酒精性肝硬化、病毒性肝炎、其GGT值較高。 　　繼發性肝病導致GGT中度升高，見于心肌梗塞、Ⅳ型高脂血癥、糖尿病、類風濕、傳染性單核細胞增多癥。 　　輕度升高見于長期慢性肝炎和肝脂肪變。 　　2．降低 僅見于先天性GGT缺乏癥。 　　【醫學決定性水平】 　　1．200U/L以上 通常為肝膽疾病。 　　2．50U/L以上 應查核包括藥理原因在內的生物學變異。 　　3．25U/L以下 可同時除外病理學和生物學變異。