ummfym的部落格

管壁,病毒,粘膜,流感,肺泡
提問: 慢性支氣管炎
您好，我媽媽今年53歲，患支氣管炎已經四五年了，最近越來越嚴重了，咳嗽伴哮喘，痰是泡沫狀的，以前吃海珠定喘片效果還可以，桂龍咳喘靈吃不得，吃了癥狀加重。因為是住在農村治療條件有限，以前她每次發作的時候都是輸液，我懷疑鄉村醫生可能給她輸了激素類的藥，現在那些藥對我媽來說都沒什么作用了。請問對與支氣管炎病人有什么更好的藥物治療嗎？吃中藥的效果會不會更好一點？
医师解答: 急性細支氣管炎（acute bronchiolitis）是指管徑＜2mm的細支氣管的急性炎癥。常見于4歲以下的嬰幼兒，約90％的患兒在1歲以下。多在冬季發病，由病毒感染引起，主要是呼吸道合胞病毒，其次是腺病毒、副流感病毒，由腮腺炎病毒和流感病毒引起者較少。由于細支氣管內腔狹窄，尤其是嬰兒的小氣道較成人更為狹窄，氣流阻力增大，氣流速度慢，故吸入的微生物易于沉積，加之，嬰幼兒的特異性的非特異性免疫反應尚未成熟，支氣管粘膜上的IgA水平較低，尚不能起?ぷ饔茫蚨詬腥競粑啦《競蠼銑扇爍諄枷鋼苧住Ｓ捎諳鋼苣誶幌琳鼙謨治奕砉侵С牛⒀資幣子謐樅蟣杖蚨級鍆懷齙鬧⒆詞譴鐨院粑眩現卣呱踔量沙魷趾粑ソ吆橢舷ⅰ? 　　病理變化 　　細支氣管粘膜腫脹，原呼吸上皮壞死脫落后，代之以增生的無纖毛柱狀或扁平上皮，杯狀細胞增多，粘液分泌增加，管壁內有淋巴細胞和單核細胞浸潤。管腔內充滿由纖維素、炎細胞和脫落的上皮細胞組成的滲出物，使管腔部分或完全阻塞，并可導致小灶性肺萎陷或急性阻塞性肺氣腫。由于細支管管壁薄，炎癥容易擴展累及周圍的肺間質和肺泡，形成細支氣管周圍炎（peribronchiolitis）。如病變并不廣泛，且其損傷程度不重，炎癥消退后，滲出物被吸收或咳出而愈復。少數患者可因管壁的瘢痕修復，管腔內滲出物發生機化，使細支氣管阻塞，形成纖維閉塞性細支氣管炎（bronchiolitis fibrosa obliterans）。