食物,本病,蔬菜,精神,性病
提問: 胃腸病
我今年23歲,腸胃不好已有好幾年了,經常消化不好,大便次數多,不成形。去年抽空去做了一次檢查,查出是胃炎導致了腸炎。經過治療已經好多了,但最近經常早上剛醒來就覺得腹痛,想上廁所。有時候發現大便量少,不太順暢,不成形,水分多但還不算腹瀉,上完后還覺得不舒服,似乎沒排凈。用手指擠壓小腹聽見咕嚕咕嚕的聲音,胃里也覺得不太舒服,吃完早飯后小腹脹痛,有時可能還要上廁所。到午飯后慢慢就好多了,人也有些精神了。而且以前老是打嗝打不出來,現在雖然能打出來但卻打個沒完,腹中經常自己咕咕作響。請問這是怎么回事,該怎么辦。 謝謝!
医师解答: 可能是腸易激綜合征.建議細讀下文; 腸易激綜合征(IBS),也叫結腸激惹綜合征。過去曾叫“痙攣性結腸”、“過敏性結腸”和“結腸神經官能癥”。特點是常有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀,多見于20一50歲的女性。發病誘因是精神過于緊張、激動,工作生活過于勞累。痢疾和食物中毒之后、濫用瀉藥或灌腸,引起結腸活動失去規律、蠕動節律紊亂和痙攣,是本病的內在機制。飲酒、生冷或刺激性食物可加重病情。雖然常有發作癥狀,但檢查結腸并無器質性病變。 腹痛多位于左下腹部,腹痛時即有便意,腹瀉多為水樣便或糊樣便,常在早、晚餐后發生,也可以表現為便秘或腹瀉、便秘交替出現,常伴有腹脹、腸鳴、噯氣、排氣增多,全身癥狀有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、月經紊亂等。 如果大便化驗排除了腸道細菌感染,X線鋇劑灌腸造影和纖維結腸鏡檢查未發現腸道器質性病變,就可以診斷為本病。 安定情緒、消除精神緊張對本病的治療很有幫助。精神緊張時,可服用舒樂安定片1—2毫克,腹瀉者少食纖維素較多的粗質蔬菜和水果,便秘者則可增加;腹瀉的藥物治療,可服用可待因、阿托品、苯乙呱啶等,便秘可使用鎮靜解痙劑如舒樂安定、654-2等,避免使用瀉劑,嚴重時可用生理鹽水500—1000毫升洗腸。 中醫藥治療腸易激綜合征有比較好的效果。中醫認為本病主要是由情志因素引起的,情志不暢,郁怒傷肝,肝失疏泄,肝氣克脾,肝脾失調,引起升降失調,產生胸脅脹悶,食少噯氣,抑郁惱怒時即腹痛腹瀉,我在臨床上經常以加減痛泄要方治療腸易激綜合征,效果理想。請看臨床驗案-腸易激綜合征。欲索取胡醫生的中醫經驗方者,請看方法。情志不暢,還可引起氣機郁滯,通降失常,大腸傳導失職,糟粕內停,產生便秘、噯氣,腹脹等,治療以六磨湯順氣行滯。由于脾虛氣滯是腸易激綜合征的主要原因,因此中醫飲食療法請瀏覽脾虛證的飲食治療和氣滯證的飲食治療。 中醫針灸療法對大腸有很好的雙向調節作用,取大腸俞、足三里穴,施用強刺激,對腹瀉有效,弱刺激,對便秘有效。 飲食中要增加食物纖維的攝入。無論腹瀉還是便秘,補充纖維都有好處。纖維可加速食物的運轉,使糞便變軟,增加糞容量,因而使排便順利。瓜果蔬菜、谷類、玉米等食物中富含植物纖維。每日飲食中要有足夠的蔬菜,如芹菜、白菜、油菜等綠色蔬菜,飯后要吃一些水果,如梨、柑桔、西瓜等。谷類、玉米等粗糧可與精美細面搭配調劑。   其次應限制產氣食物的攝入。產氣食物進入腸道經腸道細菌分解產生的大量氣體,可使腸道擴張、腸蠕動緩慢,引起腸脹氣、腹痛、便秘或腹瀉。如咖啡、碳酸飲料、酒精,以及豆類、甘藍、蘋果和葡萄等,都可成為產氣食物,需少食、少飲為宜。   再次要做到飲食規律。以飲食清淡、易消化、少油膩為基本原則。一日三餐定時定量,不過饑過飽、不暴飲暴食,這樣有利于腸道消化吸收平衡,避免因無規律飲食而致腸道功能紊亂。

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