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胃炎,木香,慢性胃炎,功能,甘草
提問: 胃炎
請問什么是紅斑彌漫性全胃炎？怎樣治療？
医师解答: 胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎最主要、最可靠的診斷方法。其胃鏡下表現有以下幾點： 充血性紅斑：系慢性淺表性胃炎的主要表現，由于胃粘膜表層毛細血管充血所致。充血與不充血的粘膜交織呈現花斑狀或條狀，條狀充血常見于皺襞隆起處。紅斑的邊緣模糊不清，但易與周圍正常胃粘膜的橘紅色相區別。充血性紅斑多局限分布，但亦有彌漫性分布者。 水腫：可見胃粘膜腫脹濕潤感，反光度增強，粘膜皺襞增厚且柔軟，胃小凹明顯。 紅白相間：當充血性紅斑與粘膜水腫交叉存在時，可出現紅白相間，但白色處粘膜稍隆起，并以充血紅色為主。 粘液增多：胃粘膜表面附著粘稠的灰白色或淡黃色粘液斑，多由破壞的粘膜組織、炎性滲出物與粘液組成，因水不易沖去，粘液斑僅在炎癥明顯時出現。 粘膜下出血：胃粘膜可出現斑點狀、斑片狀或條索狀出血，可為鮮紅色新鮮出血斑點或棕色陳舊性出血斑點。 糜爛：胃粘膜炎性剝脫，形成局限性或大片糜爛灶，糜爛面上常覆蓋有附著性粘液斑。 慢性淺表性胃炎胃鏡下可分為：①單純型;②出血型;③糜爛型三種。凡具有上述前四項者為單純型;伴有上述第五項者，密布小片或彌漫出血斑片者為出血型;伴有上述第六項者為糜爛型。 針灸療法：臨床上常選用內關、中脘、足三里、陽陵泉等穴。痞滿甚者，加刺膻中、章門;情志抑郁者，加刺期門、太沖;上腹痛甚者，加上脘、梁丘;食滯者加解溪;長期消化不良者，加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法，選用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾條灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。 水針：穴選脾俞、胃俞、相應夾脊、中脘、內關、足三里。 方法：選用紅花注射液、當歸注射液、阿托品0.5mg或普魯卡因1.0%注射液，注射于上述穴位，每次1～3穴，每穴1～2ml。 推拿療法：慢性淺表性胃炎推拿治療可有摩腹揉穴法、臟腑點穴法、指壓配合呼吸法、推顫運點捏脊法等八種手法，尤以摩腹揉穴法為常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太陽膀胱經四個環節組成，以患者中脘穴為中心，作環形按摩10～15分鐘;然后醫者按揉雙側足三里穴，得氣后繼續按揉100次左右;此后再按揉胃俞穴，得氣后再按揉100次左右;最后暴露背部，醫者在兩手小魚際涂抹少許水楊酸甲酯凡士林油膏，緊貼患者背部自肩胛骨內側緣至髂嵴，沿足太陽膀胱經循行路線，直線來回摩擦1～2分鐘，局部有明顯的紅熱反應。每日或隔日1次，30次為一療程，隔1～2周后可重復。 其他療法 ①吳茱萸1份、食鹽2份。用法：將吳茱萸研成細末，加入食鹽拌勻，在鍋內炒熱，布包熨于臍部，持續40分鐘，每天熱熨2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。 ②生姜、烏梅各適量。用法：用開水浸軟后擦舌，每日5～6次。主治：胃失和降型淺表性胃炎。 ③金沸草、代赭石各等份。用法：共研為細末，以醋調后，涂于胃脘部。主治：胃失和降型淺表性胃炎。 ④灶心土、蔥白、吳茱萸、薄荷各等量。用法：上藥共為粗末，用醋炒熱，布包熨于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。 ⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。用法：制成膏劑，每次1貼，微火化開，貼于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。 ⑥黃芩、黃連、梔子、白芍、甘草各適量。用法：共為細末，以涼水調成糊狀，敷于臍部，外用紗布覆蓋，膠布固定，每2日換藥一次。主治：熱邪阻胃型淺表性胃炎。 ⑦艾葉適量，黃酒2份，陳醋1份。用法：將艾葉揉爛，加入黃酒，陳醋拌勻，在鍋內炒熱，分成2份，用布包裹，趁熱敷于胃脘部，冷則更換，每次40分鐘，每日1至2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。 ⑧三棱15g，莪術15g，肉桂10g，陳艾45g，木香10g，草果10g，公丁香10g，水仙子15g，紅花15g，高良姜12g，砂仁6g。用法：共為細末，布3尺折成雙層，內鋪棉花，將藥末鋪在棉花中間，用線縫好，防止藥末堆積和漏出，日夜兜在胃脘部，藥末每隔一月換一次。主治：淺表性胃炎。 ⑨菜油或行氣止痛藥液。用法：使用銅錢蘸油，自上而下反復捋刮足三里、上巨虛至下巨虛。主治：淺表性胃炎。 雞內金10g，香櫞皮10g。共研細末，每服1～2g。治慢性胃炎之食積胃脘疼痛。 萊菔子15g，水煎，送服木香面4 5g。治慢性胃炎之食積胃痛。 畢澄茄、白豆蔻各等分。研末，每服1 5～3g。治慢性胃炎之胃寒脹痛。 苡仁30g，制附子15g。研末貯存，每服1 5g。治胃寒痛。 荔枝核，燒焦，每3g加木香0.5g。共為細末，熱湯調下。治慢性胃炎之胃寒氣滯疼痛。 百合30g，丹參20g。水煎，空腹服。治虛熱胃痛。 百合30g，烏藥9g，元胡9g。水煎服。治虛熱胃痛。 姜黃18g，炒香附15g。共研末，每服2～3g。治慢性胃炎之氣滯胃痛。 黑香附12g，砂仁3g，甘草3g。共為細末，每服2～3g，治氣痛。 五靈脂，研細末，每服6至9g，開水送下。可治慢性胃炎之胃痛。 桃仁、五靈脂各15g。微炒為末，米醋為丸如小豆粒大，每服15～20粒，開水送下，孕婦忌服。治慢性胃炎之血瘀胃痛。 旋覆花、蘇梗各10g，清炙杷葉12g，水煎溫服。可治慢性胃炎之噯氣不止。 訶子6g，藿香6g，白豆蔻6g。共研末，每服3g，姜湯送下。治慢性胃炎之惡心吐酸。 番石榴30g，焙干研細末，過篩。日3次，每服9g，飯前半小時服。治慢性胃炎之胃酸過多，嘈雜 烏賊骨9g，木賊草18g，川軍9g。共為細末，每服6g，開水送服，早晚各服1次。治胃病吐酸水。 香附6g，高良姜3g，水煎服。適用于胃脘痛之泛酸明顯者。 三七粉3g，白及粉4.5g，大黃粉1.5g?旌暇齲咳?g。適用于胃脘痛瘀血證，嘔血黑便者。 金香消脹散：郁金6g，廣木香6g，香附6g，干姜6g。共為細末，日服1～2次，每次3～6 g，米湯送下。可治慢性胃炎之兩脅攻撐作痛、脹滿、食欲不振、噯氣者。 胃炎沖劑：鐵樹葉、蒲公英、蘇梗、白芍、甘草、制香附，水煎濃縮，制成沖劑。治療淺表性胃炎。 胃炎煎劑：黨參、白術、茯苓、丹參、香附、高良姜、甘草、青黛。水煎服，日1劑。治療淺表性胃炎。 慢性淺表性胃炎主要臨床表現為胃脘部悶脹、疼痛，或惡心、嘔吐、噯氣、嘈雜、泛酸等癥狀。凡具有健脾、和胃、行氣、消痞、解郁、除滿功能的中成藥，都適用于防治慢性淺表性胃炎。目前臨床上用于本病的常見中成藥有： 保和丸 主要成分：六神曲、山楂、法半夏、陳皮、連翹、萊菔子。 功能：消食導滯，和胃健脾。 主治：飲食停滯胃脘所致納差、腹脹、泛酸、噯氣等癥。 越鞠丸 主要成分：香附、川芎、梔子、蒼術、六神曲。 功能：理氣寬中，解郁消脹。 主治：胸脘痞悶、腹中脹滿、噯氣吞酸。 香砂六君子丸 主要成分：木香、砂仁、黨參、白術、茯苓、甘草、半夏、陳皮。 功能：健脾和胃，理氣止痛。 主治：胸脘脹悶，嘔吐泄瀉。 香砂養胃丸 主要成分：砂仁、木香、白術、茯苓、枳實、豆蔻仁、厚樸、香附、陳皮、半夏、甘草、土藿香。 功能：健脾和胃，理氣消滯。 主治：納差、乏力、胃痛、腹脹、噯氣、反酸。 舒肝丸 主要成分：柴胡、厚樸、川芎、香附、枳殼、沉香、砂仁、木香。 功能：疏肝解郁，和胃止痛。 主治：兩脅脹痛、腹脹、噯氣、惡心。 氣滯胃痛沖劑 主要成分：柴胡、枳殼、甘草、香附等。 功能：疏肝行氣，和胃止痛。 主治：肝郁氣滯之胸痞脹滯，胃脘疼痛等。 良附丸 主要成份：高良姜、香附。 功能：溫中祛寒，行氣止痛。 主治：中焦虛寒之脘腹冷痛、喜暖喜溫者。 溫胃舒膠囊 主要成分：黨參、白術、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。 功能：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛，助陽暖土。 主治：治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、脹氣、噯氣、納差、畏寒。 陰虛胃痛沖劑 主要成分：北沙參、麥冬、川楝子、甘草等。 溫胃舒膠囊 主要成份：黨參 白術 山楂 黃芪 肉蓯蓉等。 功能：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛 消化道炎癥與潰瘍病防治186問百病百問沙龍叢書 功能：養陰益胃，緩中止痛。 主治：用于胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛，口舌干燥，納呆干嘔等癥。 養胃舒沖劑 主要成份：黨參、黃精、云參、烏梅、白術、菟絲子等。 功能：扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導。 主治：用于慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼熱，手足心熱、口干口苦，納差等癥。 胃乃安膠囊 主要成分：黃芪、三七、合成?啤⒄渲椴惴邸? 功能：補氣健脾，寧心安神，行氣活血，消炎生肌。 主治：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎。 胃康靈膠囊 主要成分：白芍、甘草、元胡、三七等八味藥物組成。 功能：柔肝和胃，散瘀止血，緩急止痛，去腐生新。 主治：適用于慢性胃炎、胃潰瘍、胃出血及十二指腸潰瘍等癥。 三九胃泰 主要成分：三椏苦、九里香、白芍、生地 木香。 功能：消炎止痛，理氣健脾。 主治：淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各型慢性胃炎。 猴菇菌片 主要成分：猴頭菌。 功能：消炎止痛。 主治：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌。 此外，還有胃蘇沖劑、舒肝和胃丸、木香順氣丸、補中益氣丸等中成藥用于本病的治療，臨床應隨證加以選擇應用。
提問: 胃炎
請問什么是紅斑彌漫性全胃炎？怎樣治療？
医师解答: 胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎最主要、最可靠的診斷方法。其胃鏡下表現有以下幾點： 充血性紅斑：系慢性淺表性胃炎的主要表現，由于胃粘膜表層毛細血管充血所致。充血與不充血的粘膜交織呈現花斑狀或條狀，條狀充血常見于皺襞隆起處。紅斑的邊緣模糊不清，但易與周圍正常胃粘膜的橘紅色相區別。充血性紅斑多局限分布，但亦有彌漫性分布者。 水腫：可見胃粘膜腫脹濕潤感，反光度增強，粘膜皺襞增厚且柔軟，胃小凹明顯。 紅白相間：當充血性紅斑與粘膜水腫交叉存在時，可出現紅白相間，但白色處粘膜稍隆起，并以充血紅色為主。 粘液增多：胃粘膜表面附著粘稠的灰白色或淡黃色粘液斑，多由破壞的粘膜組織、炎性滲出物與粘液組成，因水不易沖去，粘液斑僅在炎癥明顯時出現。 粘膜下出血：胃粘膜可出現斑點狀、斑片狀或條索狀出血，可為鮮紅色新鮮出血斑點或棕色陳舊性出血斑點。 糜爛：胃粘膜炎性剝脫，形成局限性或大片糜爛灶，糜爛面上常覆蓋有附著性粘液斑。 慢性淺表性胃炎胃鏡下可分為：①單純型;②出血型;③糜爛型三種。凡具有上述前四項者為單純型;伴有上述第五項者，密布小片或彌漫出血斑片者為出血型;伴有上述第六項者為糜爛型。 針灸療法：臨床上常選用內關、中脘、足三里、陽陵泉等穴。痞滿甚者，加刺膻中、章門;情志抑郁者，加刺期門、太沖;上腹痛甚者，加上脘、梁丘;食滯者加解溪;長期消化不良者，加刺下脘、胃俞、脾俞。亦可采用灸法，選用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾條灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。 水針：穴選脾俞、胃俞、相應夾脊、中脘、內關、足三里。 方法：選用紅花注射液、當歸注射液、阿托品0.5mg或普魯卡因1.0%注射液，注射于上述穴位，每次1～3穴，每穴1～2ml。 推拿療法：慢性淺表性胃炎推拿治療可有摩腹揉穴法、臟腑點穴法、指壓配合呼吸法、推顫運點捏脊法等八種手法，尤以摩腹揉穴法為常用。其主要由摩腹、按揉足三里穴、按揉胃俞穴、膏擦足太陽膀胱經四個環節組成，以患者中脘穴為中心，作環形按摩10～15分鐘;然后醫者按揉雙側足三里穴，得氣后繼續按揉100次左右;此后再按揉胃俞穴，得氣后再按揉100次左右;最后暴露背部，醫者在兩手小魚際涂抹少許水楊酸甲酯凡士林油膏，緊貼患者背部自肩胛骨內側緣至髂嵴，沿足太陽膀胱經循行路線，直線來回摩擦1～2分鐘，局部有明顯的紅熱反應。每日或隔日1次，30次為一療程，隔1～2周后可重復。 其他療法 ①吳茱萸1份、食鹽2份。用法：將吳茱萸研成細末，加入食鹽拌勻，在鍋內炒熱，布包熨于臍部，持續40分鐘，每天熱熨2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。 ②生姜、烏梅各適量。用法：用開水浸軟后擦舌，每日5～6次。主治：胃失和降型淺表性胃炎。 ③金沸草、代赭石各等份。用法：共研為細末，以醋調后，涂于胃脘部。主治：胃失和降型淺表性胃炎。 ④灶心土、蔥白、吳茱萸、薄荷各等量。用法：上藥共為粗末，用醋炒熱，布包熨于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。 ⑤沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等。用法：制成膏劑，每次1貼，微火化開，貼于胃脘部。主治：脾胃虛寒型淺表性胃炎。 ⑥黃芩、黃連、梔子、白芍、甘草各適量。用法：共為細末，以涼水調成糊狀，敷于臍部，外用紗布覆蓋，膠布固定，每2日換藥一次。主治：熱邪阻胃型淺表性胃炎。 ⑦艾葉適量，黃酒2份，陳醋1份。用法：將艾葉揉爛，加入黃酒，陳醋拌勻，在鍋內炒熱，分成2份，用布包裹，趁熱敷于胃脘部，冷則更換，每次40分鐘，每日1至2次。主治：寒邪客胃型淺表性胃炎。 ⑧三棱15g，莪術15g，肉桂10g，陳艾45g，木香10g，草果10g，公丁香10g，水仙子15g，紅花15g，高良姜12g，砂仁6g。用法：共為細末，布3尺折成雙層，內鋪棉花，將藥末鋪在棉花中間，用線縫好，防止藥末堆積和漏出，日夜兜在胃脘部，藥末每隔一月換一次。主治：淺表性胃炎。 ⑨菜油或行氣止痛藥液。用法：使用銅錢蘸油，自上而下反復捋刮足三里、上巨虛至下巨虛。主治：淺表性胃炎。 雞內金10g，香櫞皮10g。共研細末，每服1～2g。治慢性胃炎之食積胃脘疼痛。 萊菔子15g，水煎，送服木香面4 5g。治慢性胃炎之食積胃痛。 畢澄茄、白豆蔻各等分。研末，每服1 5～3g。治慢性胃炎之胃寒脹痛。 苡仁30g，制附子15g。研末貯存，每服1 5g。治胃寒痛。 荔枝核，燒焦，每3g加木香0.5g。共為細末，熱湯調下。治慢性胃炎之胃寒氣滯疼痛。 百合30g，丹參20g。水煎，空腹服。治虛熱胃痛。 百合30g，烏藥9g，元胡9g。水煎服。治虛熱胃痛。 姜黃18g，炒香附15g。共研末，每服2～3g。治慢性胃炎之氣滯胃痛。 黑香附12g，砂仁3g，甘草3g。共為細末，每服2～3g，治氣痛。 五靈脂，研細末，每服6至9g，開水送下。可治慢性胃炎之胃痛。 桃仁、五靈脂各15g。微炒為末，米醋為丸如小豆粒大，每服15～20粒，開水送下，孕婦忌服。治慢性胃炎之血瘀胃痛。 旋覆花、蘇梗各10g，清炙杷葉12g，水煎溫服。可治慢性胃炎之噯氣不止。 訶子6g，藿香6g，白豆蔻6g。共研末，每服3g，姜湯送下。治慢性胃炎之惡心吐酸。 番石榴30g，焙干研細末，過篩。日3次，每服9g，飯前半小時服。治慢性胃炎之胃酸過多，嘈雜 烏賊骨9g，木賊草18g，川軍9g。共為細末，每服6g，開水送服，早晚各服1次。治胃病吐酸水。 香附6g，高良姜3g，水煎服。適用于胃脘痛之泛酸明顯者。 三七粉3g，白及粉4.5g，大黃粉1.5g?旌暇齲咳?g。適用于胃脘痛瘀血證，嘔血黑便者。 金香消脹散：郁金6g，廣木香6g，香附6g，干姜6g。共為細末，日服1～2次，每次3～6 g，米湯送下。可治慢性胃炎之兩脅攻撐作痛、脹滿、食欲不振、噯氣者。 胃炎沖劑：鐵樹葉、蒲公英、蘇梗、白芍、甘草、制香附，水煎濃縮，制成沖劑。治療淺表性胃炎。 胃炎煎劑：黨參、白術、茯苓、丹參、香附、高良姜、甘草、青黛。水煎服，日1劑。治療淺表性胃炎。 慢性淺表性胃炎主要臨床表現為胃脘部悶脹、疼痛，或惡心、嘔吐、噯氣、嘈雜、泛酸等癥狀。凡具有健脾、和胃、行氣、消痞、解郁、除滿功能的中成藥，都適用于防治慢性淺表性胃炎。目前臨床上用于本病的常見中成藥有： 保和丸 主要成分：六神曲、山楂、法半夏、陳皮、連翹、萊菔子。 功能：消食導滯，和胃健脾。 主治：飲食停滯胃脘所致納差、腹脹、泛酸、噯氣等癥。 越鞠丸 主要成分：香附、川芎、梔子、蒼術、六神曲。 功能：理氣寬中，解郁消脹。 主治：胸脘痞悶、腹中脹滿、噯氣吞酸。 香砂六君子丸 主要成分：木香、砂仁、黨參、白術、茯苓、甘草、半夏、陳皮。 功能：健脾和胃，理氣止痛。 主治：胸脘脹悶，嘔吐泄瀉。 香砂養胃丸 主要成分：砂仁、木香、白術、茯苓、枳實、豆蔻仁、厚樸、香附、陳皮、半夏、甘草、土藿香。 功能：健脾和胃，理氣消滯。 主治：納差、乏力、胃痛、腹脹、噯氣、反酸。 舒肝丸 主要成分：柴胡、厚樸、川芎、香附、枳殼、沉香、砂仁、木香。 功能：疏肝解郁，和胃止痛。 主治：兩脅脹痛、腹脹、噯氣、惡心。 氣滯胃痛沖劑 主要成分：柴胡、枳殼、甘草、香附等。 功能：疏肝行氣，和胃止痛。 主治：肝郁氣滯之胸痞脹滯，胃脘疼痛等。 良附丸 主要成份：高良姜、香附。 功能：溫中祛寒，行氣止痛。 主治：中焦虛寒之脘腹冷痛、喜暖喜溫者。 溫胃舒膠囊 主要成分：黨參、白術、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。 功能：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛，助陽暖土。 主治：治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、脹氣、噯氣、納差、畏寒。 陰虛胃痛沖劑 主要成分：北沙參、麥冬、川楝子、甘草等。 溫胃舒膠囊 主要成份：黨參 白術 山楂 黃芪 肉蓯蓉等。 功能：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛 消化道炎癥與潰瘍病防治186問百病百問沙龍叢書 功能：養陰益胃，緩中止痛。 主治：用于胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛，口舌干燥，納呆干嘔等癥。 養胃舒沖劑 主要成份：黨參、黃精、云參、烏梅、白術、菟絲子等。 功能：扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導。 主治：用于慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼熱，手足心熱、口干口苦，納差等癥。 胃乃安膠囊 主要成分：黃芪、三七、合成?啤⒄渲椴惴邸? 功能：補氣健脾，寧心安神，行氣活血，消炎生肌。 主治：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎。 胃康靈膠囊 主要成分：白芍、甘草、元胡、三七等八味藥物組成。 功能：柔肝和胃，散瘀止血，緩急止痛，去腐生新。 主治：適用于慢性胃炎、胃潰瘍、胃出血及十二指腸潰瘍等癥。 三九胃泰 主要成分：三椏苦、九里香、白芍、生地 木香。 功能：消炎止痛，理氣健脾。 主治：淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各型慢性胃炎。 猴菇菌片 主要成分：猴頭菌。 功能：消炎止痛。 主治：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌。 此外，還有胃蘇沖劑、舒肝和胃丸、木香順氣丸、補中益氣丸等中成藥用于本病的治療，臨床應隨證加以選擇應用。
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