您的,血管,患者,肝素,正常
提問: 腎內動脈狹窄有何良方?
救命恩人:我今年還不到35歲,現只有一個腎,更要命得是剩余的腎也出了問題,腎上長了一個2.38*2.5的囊腫,我是長期高血壓,前不久到醫院檢查,腎功能肌酐112,尿素蛋9.45,尿酸345,二氧花碳結合力21,因我以前是因高血壓而查腎動脈狹窄而將右腎切除,腎臟彩超顯示左腎13.1*5.6增大,上極見2.38*2.5的囊腫,彩色血流顯段動阻力指數0.34,加速度加速時間正常,腎動脈主干內徑0.4,流速54,我現在每天喝一片壽比山和一片倍他樂克血壓能控制在135_85之間,醫生說左腎內段動脈阻力指數低,必要時排除腎內動脈狹窄,因我的尿化驗及其它都沒大問題,尊敬的醫生您說我該咋辦???
医师解答: 除了血壓方面的藥物您有沒有用其它的藥物?
最近我多方求醫,也到一些醫院看過,目前正在家里喝一些中藥,療效不太明顯,沒有辦法,只能向您們求救,請祥細給予答復!
(1) 手術治療:①旁路手術:用自身靜脈、動脈或人造血管作主—腎動脈、脾—左腎動脈、肝—右腎動脈分流術等。②動脈內膜切除術:用于腎動脈開口處粥樣硬化病變。③部分或全腎切除:節段性腎梗塞、嚴重腎小動脈硬化、不可能糾正的腎血管病如腎內動脈畸形者可考慮此種治療方法。④自體腎移植:用于患腎功能尚好、主動脈難于搭橋而髂內動脈相對正常者,以及腎動脈狹窄段過長而難以進行原位血管再建者。將患者腎功下,去除動脈狹窄段后移植于同側髂窩。 (2) 經皮腔內球囊擴張術:擴張術與腎動脈造影同時進行,術前需服用鈣離子拮抗劑,術中用肝素,術后用阿斯匹林75mg/d,6個月抗凝,防止血栓形成。對纖維性肌發育不良者擴張術療效較好,術中或術后數小時內血壓降至正常。但術后再狹窄發生率也較高。 (3) 藥物治療:與高血壓病用藥原則相似,但需注意:血管緊張素轉換酶抑制劑慎用于雙側腎動脈狹窄的患者;慎用利尿劑免增加腎素活性。 您的情況現在基本可以控制,建議繼續服用高血壓的藥物,定期復查。
尊敬的好人醫生:您的答復,您在哪個醫院,如果條件允許,想請救命恩人給一診治,一個絕望人的請求!
可以就診北京上海的大型醫院。 這些醫院是國內效果好的醫院,技術手平先進。 具體名錄請查閱名醫名院。

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