血尿,泌尿系,蛋白尿,小球,尿液
提問: 請問腎病患者的感冒
您好！腎病的人最好不要感冒及感染。請問光鼻塞或流鼻涕是感冒嗎？經常鼻塞或流鼻涕會不會造成嚴重的后果？請答復！謝謝！
医师解答: 感冒對腎臟病患者很不利 ,這是因為病毒作為一種外來抗原侵襲人體后會產生抗體,抗原抗體結合形成免疫復合物沉積于腎小球基底膜上 ,引起免疫復合體腎炎。另一方面 ,對已經患了腎臟疾病者 ,感冒將會引起腎臟疾病復發 ,蛋白增多 ,水腫加重 ,出現血尿 ;對已有腎功能不全的患者 ,血清肌酐、尿素氮立即上升 ,患者迅速出現腎衰。腎臟病患者預防感冒。可采取如下措施 :一是要參加力所能力的體育鍛煉 ,如做操、散步、打太極等 ,以增加患者自身的身體的素質 ,提高對疾病的抵抗能力 ;二是要密切注意天氣的變化 ,隨時添減衣服 ;三是要注意環境和個人衛生 ,避免發病誘因 ;四是要在感冒流行時 ,及時服用藥物預防 ,如板藍根沖劑等 ;五是在感冒流行期間盡量不要到公共場所去 ;居室內可用食醋密閉門窗后予以熏蒸。
小孩子3歲5個月，有輕微血尿無其他不適。9月1號就要上幼兒園了，能和其他小朋友一樣活動嗎？ 另外經常看到專家的答復：血尿無須特殊治療。是何意思？不需要吃藥的意思嗎？
對不起，還有一個疑問，小孩子貧血的話，可否吃紅桃K或復方阿膠漿？請回復。
根據寶寶的情況應該積極治療，注意休息，避免劇烈運動！如眼見血尿應該積極治療！小兒貧血應該加強營養，根據小兒年齡進行調理，紅桃K或復方阿膠漿一般是適合成人服用的！ 正常人的尿液中沒有紅細胞或僅偶爾有個別紅細胞。如果尿液中進入血液，經離心沉淀后的尿液，顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細胞，稱為血尿。 由于尿中進入血液的量不同，將血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當每升尿中含有1毫升以上血液時，尿則明顯變紅，重則呈洗肉水樣或血色，稱為肉眼血尿;若尿色正常，而僅鏡下（顯微鏡下）檢出紅細胞達到血尿標準的血尿，稱為鏡下血尿。 根據血尿的來源不同，又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進行尿三杯試驗。取3個潔凈的玻璃杯，患者每次排尿時，分為前、中、后3段排尿，分別排入3個玻璃杯中，若第1杯中為血尿，其余2杯正常，則為初血尿，提示尿液中血來自尿道;若第1、2杯中無血尿，僅第3杯有血尿，稱為終未血尿，提示病變在后尿道、前列腺、膀胱頸和三角區;如三杯中均有血尿，稱為全程血尿，提示病變在腎臟、輸尿管，或為膀胱內彌漫出血。 血尿的原因，主要有以下幾方面：①泌尿系統疾病，如腎炎、結石、感染、結核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素，如服用磺胺藥、抗凝劑，或注射甘露醇等。⑤運動后血尿。 血尿的鑒別，除了采用尿三杯試驗區分血尿來源之外，以下方法亦有助于血尿的鑒別。 首先根據血尿的伴隨癥狀來區別不同血尿，若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多為泌尿系感染、結石等，稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，稱為無痛性血尿，在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見，尤其年齡大的患者，出現肉眼血尿，呈無痛性，應當注意進行各方面檢查，以排除惡性病變。 血尿伴隨的其它全身性癥狀，也可以據此分析區別血尿的原因。目前采用尿紅細胞形態的檢查，來判斷血尿的來源，符合率達90％左右。具體辦法是取離心后尿沉渣，置于玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態。腎小球源性血尿，其尿中紅細胞為變形紅細胞，即紅細胞呈現多種形態，如面包圈樣、草莓樣、水滴樣，甚至為破碎紅細胞，提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿，尿中紅細胞多呈正?虼籩掄Ｐ翁? 此外，肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產生是由于溶血性疾病，血漿中游離血紅蛋白含量增加，越過了腎閾值，從腎小球濾過，而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色，甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查，血尿的尿中含有大量紅細胞，而血紅蛋白尿中無紅細胞，這是兩者根本的不同之處。 總之，血尿產生原因除與腎炎有關外，泌尿系統其它疾病、某些全身性疾病亦可產生血尿，必要時可以進行X線、B超、CT等檢查明確血尿來源，對治療有重要意義。
請問小兒貧血如何補？ ！
小兒貧血一般治療方法： 一、去除病因 這是治療貧血的關鍵，但尚有某些貧血趵病因尚未充分明了，對此，應積極加以研究，明確其病因，并予以去除。 二、一般療法 適當護理，預防感染，注意飲食療法，飲食的質和量應取決于小兒的年齡和病情。 三、藥物療法 治療貧血的藥物主要有：鐵劑、維生素Bl、和葉酸。鐵劑僅適用于治療缺鐵性貧血，維生素Bl和葉酸適用于營養性巨幼紅細胞性貧血。此外， 氯化鈷、睪丸酮、中藥首烏、阿膠、當歸、雞血藤、熟地黃等均有刺激骨髓造紅細胞的作用。腎上腺皮質激素可用于治療自身免疫性溶血性貧血和先天性再生低下性貧血。 四、輸血療法 重度貧血或因貧血而引起心功能不全，輸血是搶救措施。長期慢性貧血者，若代償功能良好，可不必輸血，必需輸血時宜注意輸血量和速度。輸血量一般按10毫升／公斤／次計算。輸血速度不宜過快，以免引起心力衰竭和肺水腫。對于貧血合并肺炎的患兒，每次輸血量和速度更應減少和減慢。 五、并發癥處理 嬰幼兒貧血易合并急、慢性感染，營養不良，消化紊亂等，對此，除應積極處理外，還需要考慮某些特點，如貧血患兒在消化紊亂時，對于體液失調的調節能力較無貧血的患兒差，在處理時宜結合具體情況，仔細分析觀察，并及時給以對癥和針對病因的治療。
提問: 請問腎病患者的感冒
您好！腎病的人最好不要感冒及感染。請問光鼻塞或流鼻涕是感冒嗎？經常鼻塞或流鼻涕會不會造成嚴重的后果？請答復！謝謝！
医师解答: 感冒對腎臟病患者很不利 ,這是因為病毒作為一種外來抗原侵襲人體后會產生抗體,抗原抗體結合形成免疫復合物沉積于腎小球基底膜上 ,引起免疫復合體腎炎。另一方面 ,對已經患了腎臟疾病者 ,感冒將會引起腎臟疾病復發 ,蛋白增多 ,水腫加重 ,出現血尿 ;對已有腎功能不全的患者 ,血清肌酐、尿素氮立即上升 ,患者迅速出現腎衰。腎臟病患者預防感冒。可采取如下措施 :一是要參加力所能力的體育鍛煉 ,如做操、散步、打太極等 ,以增加患者自身的身體的素質 ,提高對疾病的抵抗能力 ;二是要密切注意天氣的變化 ,隨時添減衣服 ;三是要注意環境和個人衛生 ,避免發病誘因 ;四是要在感冒流行時 ,及時服用藥物預防 ,如板藍根沖劑等 ;五是在感冒流行期間盡量不要到公共場所去 ;居室內可用食醋密閉門窗后予以熏蒸。
小孩子3歲5個月，有輕微血尿無其他不適。9月1號就要上幼兒園了，能和其他小朋友一樣活動嗎？ 另外經常看到專家的答復：血尿無須特殊治療。是何意思？不需要吃藥的意思嗎？
對不起，還有一個疑問，小孩子貧血的話，可否吃紅桃K或復方阿膠漿？請回復。
根據寶寶的情況應該積極治療，注意休息，避免劇烈運動！如眼見血尿應該積極治療！小兒貧血應該加強營養，根據小兒年齡進行調理，紅桃K或復方阿膠漿一般是適合成人服用的！ 正常人的尿液中沒有紅細胞或僅偶爾有個別紅細胞。如果尿液中進入血液，經離心沉淀后的尿液，顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細胞，稱為血尿。 由于尿中進入血液的量不同，將血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當每升尿中含有1毫升以上血液時，尿則明顯變紅，重則呈洗肉水樣或血色，稱為肉眼血尿;若尿色正常，而僅鏡下（顯微鏡下）檢出紅細胞達到血尿標準的血尿，稱為鏡下血尿。 根據血尿的來源不同，又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進行尿三杯試驗。取3個潔凈的玻璃杯，患者每次排尿時，分為前、中、后3段排尿，分別排入3個玻璃杯中，若第1杯中為血尿，其余2杯正常，則為初血尿，提示尿液中血來自尿道;若第1、2杯中無血尿，僅第3杯有血尿，稱為終未血尿，提示病變在后尿道、前列腺、膀胱頸和三角區;如三杯中均有血尿，稱為全程血尿，提示病變在腎臟、輸尿管，或為膀胱內彌漫出血。 血尿的原因，主要有以下幾方面：①泌尿系統疾病，如腎炎、結石、感染、結核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素，如服用磺胺藥、抗凝劑，或注射甘露醇等。⑤運動后血尿。 血尿的鑒別，除了采用尿三杯試驗區分血尿來源之外，以下方法亦有助于血尿的鑒別。 首先根據血尿的伴隨癥狀來區別不同血尿，若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多為泌尿系感染、結石等，稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，稱為無痛性血尿，在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見，尤其年齡大的患者，出現肉眼血尿，呈無痛性，應當注意進行各方面檢查，以排除惡性病變。 血尿伴隨的其它全身性癥狀，也可以據此分析區別血尿的原因。目前采用尿紅細胞形態的檢查，來判斷血尿的來源，符合率達90％左右。具體辦法是取離心后尿沉渣，置于玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態。腎小球源性血尿，其尿中紅細胞為變形紅細胞，即紅細胞呈現多種形態，如面包圈樣、草莓樣、水滴樣，甚至為破碎紅細胞，提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿，尿中紅細胞多呈正?虼籩掄Ｐ翁? 此外，肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產生是由于溶血性疾病，血漿中游離血紅蛋白含量增加，越過了腎閾值，從腎小球濾過，而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色，甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查，血尿的尿中含有大量紅細胞，而血紅蛋白尿中無紅細胞，這是兩者根本的不同之處。 總之，血尿產生原因除與腎炎有關外，泌尿系統其它疾病、某些全身性疾病亦可產生血尿，必要時可以進行X線、B超、CT等檢查明確血尿來源，對治療有重要意義。
請問小兒貧血如何補？ ！
小兒貧血一般治療方法： 一、去除病因 這是治療貧血的關鍵，但尚有某些貧血趵病因尚未充分明了，對此，應積極加以研究，明確其病因，并予以去除。 二、一般療法 適當護理，預防感染，注意飲食療法，飲食的質和量應取決于小兒的年齡和病情。 三、藥物療法 治療貧血的藥物主要有：鐵劑、維生素Bl、和葉酸。鐵劑僅適用于治療缺鐵性貧血，維生素Bl和葉酸適用于營養性巨幼紅細胞性貧血。此外， 氯化鈷、睪丸酮、中藥首烏、阿膠、當歸、雞血藤、熟地黃等均有刺激骨髓造紅細胞的作用。腎上腺皮質激素可用于治療自身免疫性溶血性貧血和先天性再生低下性貧血。 四、輸血療法 重度貧血或因貧血而引起心功能不全，輸血是搶救措施。長期慢性貧血者，若代償功能良好，可不必輸血，必需輸血時宜注意輸血量和速度。輸血量一般按10毫升／公斤／次計算。輸血速度不宜過快，以免引起心力衰竭和肺水腫。對于貧血合并肺炎的患兒，每次輸血量和速度更應減少和減慢。 五、并發癥處理 嬰幼兒貧血易合并急、慢性感染，營養不良，消化紊亂等，對此，除應積極處理外，還需要考慮某些特點，如貧血患兒在消化紊亂時，對于體液失調的調節能力較無貧血的患兒差，在處理時宜結合具體情況，仔細分析觀察，并及時給以對癥和針對病因的治療。
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