胸膜炎,胸腔,呼吸,胸膜,血沉
提問: 前幾天感冒,檢查發現是結核,伴中度積水
檢查結果是結核。左下胸膜炎(中度積水)我都蒙了,我家沒有得結核病呀,怎么自己有了呢,請問一下胸膜炎積水是什么原因造成的呢,如治好大約要多少錢,?謝謝了,在線等!
医师解答: 概述 結核性胸膜炎是由結核桿菌引起的胸膜炎癥,多見于青少年,一般起病緩慢,肺內同時可有或無明顯的結核病源,抗結核治療效果好。 臨床表現 1.發熱、盜汗、乏力、胃納差等全身不適,胸痛、乾咳。可有呼吸困難。 2.少量積液時無明顯體征,中或大量積液時,患側呼吸運動減弱、語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔均可移向健側。 診斷依據 1.發熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等。 2.胸腔積液少量時可無明顯體征,積液量多時可有呼吸運動減弱,語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔偏向健側。 3.血白細胞計數正?蛟齠啵獵隹歟岷司仄し羰匝檠糶浴?4.X線檢查:少量積液時,肋膈角變鈍,更多量積液有向外側、向上的弧形上緣的積液影,肺底部積液可見患側“膈肌升高”,改變體位胸水可流動。 5.超聲波檢查:可見液平段。 6.胸穿抽出液體為滲出液,其中以淋巴細胞為主,胸水乳酸脫氫酶(LDH)升高,胸液涂片不易找到結核菌,結核菌培養約1/5陽性。 7.排除其他原因引起的胸膜炎,如:癌性或間皮瘤等。 治療原則 1.抗結核治療。 2.胸腔穿刺抽液。 3.對癥、支持治療。 用藥原則 1.結核性胸膜炎主要是用結核病藥和胸穿抽液治療。 2.糖皮質激素,如強的松,可減輕中毒癥狀、促進胸液的吸收和減少胸膜粘連。 輔助檢查 1.結核性胸膜炎的患者,行檢查框限“A”即可。 2.要做鑒別診斷時,可行檢查框限“B”和“C”。 3.胸膜活檢和細菌學檢查具有確診價值。 療效評價 1.治愈:癥狀、異常體征消失,血沉正常,X線檢查胸腔積液完全吸收。 2.好轉:癥狀、異常體征基本消失,血沉正?蚪詠#叵嘸觳樾厙換好饗暈棧蚪鲇猩倭炕骸?3.未愈:癥狀、體征及X線檢查無改變或加重。 費用方面請向醫院進行咨詢.
解答,遇到這樣病聽了都會害怕!
解答,遇到這樣病聽了都會害怕!
急性病灶積極治療愈后還是好的. 一定要積極治療,不要轉成慢性的.那樣周期長病程長,不易治療.
大夫您們的專業與熱心的解答,我已經抽了部份積水,過兩天還要抽水,抽完水之后人一下就正常了,我是想問一下,想這種積水可不可在抽完之后,配合抗結核藥自行服用,出院治療呢,如果結核呈陽性可正常工作嗎,會感染別人嗎!
積水可不可在抽完之后,配合抗結核藥自行服用, 要進行檢查看病情的控制情況,看積水是不是繼續長。 如果明顯減輕,可以考慮出院,但還要進行相關的檢查。 出院治療呢,如果結核呈陽性可正常工作嗎, 主要應該進行休息,不適合進行工作。

不客氣。
大夫,我目前胸腔積液做B超顯示不好抽,還有8.3的積水,抽了兩次怎么還有這么多呀,像我這種情況要如何治療才好呢,B超還顯示胸膜有增厚一點,會不會很難治療呀,請為我解答一下,!
您的情況積極抗結核治療就可以。一般會有好轉。目前 主要還是結核所致。

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